金秀儿邀国际医学中心生殖医学负责人谈男性备孕

      日常生活中，不少人容易陷入这样的误区：“男性可以一直产生精子，那就不需要在意生育年龄了。”但实际上，即使生理上存在可能性，与衰老相伴相随的各类人体机能的下降，几乎是不可违背的自然规律。

      自“三胎”政策落地以来，高龄生育需求不断增加，提高生育质量成为了社会性话题，为帮助公众提高科学备孕意识，2021年9月23日19:00，金秀儿优生节直播间特邀上海国际医学中心生殖医学中心负责人、中信湘雅生殖与遗传专科医院教授、中南大学博导范立青主任，在宝宝树、阿里健康医鹿app、大姨妈、视频号同步直播“爸爸的精子里有他的人生”科普节目，与20万网友分享男性生殖健康知识。

#年龄是影响男性精子质量的主因

      长期以来，因十月怀胎的是女性，生育年龄的讨论也总聚焦在单一性别。事实上，越来越多的研究证据表明，即使男性的精子质量不会像女性卵子质量一样呈断崖式下降，但年龄同样对精子存在影响。

      研究发现，受年龄影响，精子对生活环境损伤的敏感度会加重，年龄的增加会导致精液质量下降和精子DNA损伤升高，父亲年龄越大，流产风险越高。

      直播中，范立青主任还指出“随着年龄增加，精子表观遗传修饰可能发生改变，可能导致如孤独症、精神分裂症和双相情感障碍，以及患其他疾病的概率增加。”他以发表在美国人类遗传杂志上对Apert syndrome (尖头并指综合征)的案例为例作进一步介绍。Apert syndrome是一种表现为头部畸形、手足畸形、如尖头、短头、面部发育不良、并指等症状的遗传病，案例中对21-80岁男性的精子DNA进行了基因分析，得出该疾病出生发病率随父亲的年龄呈指数升高的结论，即父亲年龄越大，遗传病发生的概率就越大。因此，出于优孕优生的考虑，建议男性生育年龄在40岁前。

# 爸爸的精子里有“爸爸的人生”

      除了年龄影响男性生育能力，近年来，随着生活压力增大、不良生活习惯等现象的普遍化，高龄，亚健康状态、遗传病等因素，也成为挡在男性健康生育面前的重重阻碍。

      范立青主任提到“影响男性生殖健康的前五位生活方式因素分别是：心理应激、吸烟、酗酒、饮食和体育运动。而爸爸所受的社会、环境因素可通过表观遗传来影响后代健康，即`爸爸的精子里有爸爸的人生”。

      这一观点在明尼苏达大学开展的一项关于小鼠精子DNA遗传实验中得到验证：正常情况下，小鼠受到刺激就会逃走，但在实验人员不断刺激下，小鼠已经适应环境不再逃跑，实验人员对这只小鼠的精子进行分析，发现小鼠精子里发现了一种microRNAs，用该小鼠繁衍后代，小鼠后代在受到刺激的情况下也不再逃跑。但是，应激反应能力降低对于小鼠来说是致命的缺陷。

      因此，男性在日常生活中要培养科学的备孕意识，规避危险因素，采用环境-生活方式调整与抗氧化食疗；有生育要求的要早生育，若不想早生育的可以提前进行生育力保存。

      不提倡高龄生育是为了降低遗传病等疾病风险的发生。但值得重视的是，近年来男性生育年龄愈加推后，超龄生育的案例也不在少数。欧洲的一项调查报告显示，男性40岁之后成为父亲的比例超过90%，50岁以上的超过35%。

      实际上，为了后代健康着想，男性生育能力保存也是实现优孕优生的选择之一，除了高龄生育人群，其他特定人群也同样适用生育能力保存。其实，在做试管婴儿前为了预防精液质量下降可以先保存一部分优质精子精子，以及从事一些危及精子健康的工作的男性也可以选择提前保存健康的精子。

      据了解，本期直播是金秀儿第五届优生节第二期科普直播活动，直播科普以年轻人喜闻乐见的方式作为传播手段，借此扩大健康科普的传播范围和有效性，增强大家对科学备孕的意识。与此同时，公益试管助孕基金申请作为优生节活动的重要环节，上海国际医学中心已经连续三年作为技术支持方，一起为上海地区难孕家庭提供试管助孕名额，成功入选用户最高可以获得两万元金秀儿助孕基金。金秀儿优生节项目发起人、中国优生优育协会荣誉理事彭运平女士表示，优生节还将持续邀请更多医学领域的专家，做专业的科普知识分享，与大家携手圆优孕优育梦，也为中国人口战略贡献一份力量。